在LA方舱医院当中医，我到底经历了什么?

>为什么去方舱医院当医生？

在去年3月份的时候疫情传到美国后，作为医学生的我就想为此做些事情。学校里的一位教授退休后在新冠疫情下被政府征召回医院当医生。教授询问有哪位毕业了的学生想当志愿者，我就马上报名了。毕竟作为一名中医生，在这个特殊的时候，考虑的更多是去了解，而且身处在美国这样多种族交汇的地方，中医讲求就是因地因人制宜，这样可以观察到不同人种和新冠之间的影响。我希望能在前线了解它，只有了解它才能解决它，才有更好的解决方案。

另外当时也了解到国内运用中医方剂缓解新冠症状的不同方案，例如我们众所周知的连花清瘟胶囊。但因为中医是因地制宜的，所以每个地方在治疗时使用的药剂就会有不同的方案。如连花清瘟胶囊并不是最适合在这边的缓解方剂。只有面对面地望闻问切后，才能给到最适宜的治疗方法。

>方舱医院的一天行程

每天早上会准备当天的查房资料，和护士组核对情况，包括当天有多少新病人、出院病人、重、轻症组病人的情况，有无特殊情况等等。准备大半个小时后就开始查房。我们会重点查看阳性、高度疑似病患、艾滋病、肝炎等病人。因为当时核酸检测准确度并不很高，所以部分阴性病人（如有嗅觉味觉暂时丧失、胸闷气促、血氧下降症状）也在我们关注范围内。我们会运用中医的望闻问进行辅助判断。因为穿了多层防护，切脉不方便开展。同时通过望面色，舌像的角度进行追踪。问诊的时候我们会询问病人当天的症状，症状是否有改善，是否有新的症状，包括有无咳嗽，鼻塞，咯痰，气促，呼吸困难，发烧头晕、头疼、流鼻涕、胸闷气促、肌肉酸痛等问题，再去分析适合用什么中医治疗思路和方案。观察后发现其实这边重症比例并不高，但也需要看每个人身体素质，并不是身体素质好的人就一定没事，很可能免疫系统反应更强烈，重症率更高，这可能与炎症因子风暴有关。

>在美国方舱医院的一些特殊病例

美国方舱医院因为是政府设立的机构，所以其中有不少在私立医院不常见的特殊病例，尤其是会有新冠病人合并ai滋病、各种肝炎患者，以及不同种类的du品使用者。我们也会对这些病例独立进行观察和分析。其中最重要想看看他们体征、症状是否和一般患者一样，或者因为这些高危因子导致不一样的情况。比如说一个很有意思的情况，轻中度du品使用者，尤其是偏镇静类的du品使用者，在我们观察下发现他们和普通人在病情和病程反应上并没有很明显的区别，这也可能他们长期使用毒品导致身体对低血氧的耐受性比一般人更好。

>在美国方舱医院中医的探索

我们在方舱医院里面设立了中医针灸站，给医护人员进行针灸调理和治疗，以及配备了预防和增加免疫力的配方中药。从刚开始我们队员进行推广，医护人员的好奇尝试，到后面很多医护人员但受到中药和针灸的效果主动预约。尤其是本地美国人，本身对中医中立的观点，更容易通过看到效果而认可治疗。因为在这边中医治疗不普及的情况下，加上安全性考虑，无法直接给病患针灸和开汤药，所以先让这边的医护人员逐渐了解中医，才能为日后往前推广作基础。