2025年10月28日星期二，安大略省议会大厦（Queen's Park）。尼亚加拉地区省议员韦恩·盖茨（Wayne Gates）在新闻发布会上再次疾呼，敦促省政府将前列腺特异性抗原（PSA）检测全面纳入安省医疗保险计划（OHIP）的覆盖范围。他正积极推动一项动议，旨在降低早期筛查的经济门槛，确保所有男性都能免费进行这项可能挽救生命的检测。
目前，这项检测的费用大约是40加元。只有在医生或执业护士怀疑患者已患有前列腺癌时，OHIP才会报销这笔费用。否则，患者必须自掏腰包。
盖茨议员直言：“40加元对有些人可能不算什么，但对很多人来说，就是这笔钱，让他们拖着不查，甚至干脆放弃了检查！我的这项动议跟政治没关系，完全是为了救命，为了男性的健康！”
幸存者的亲身经历：一笔自费检测救了我的命
前列腺癌幸存者戴维·弗卢斯（David Flus）分享了他的故事。他之所以能活下来，是因为在2013年，他向一位因前列腺癌离世的朋友承诺，会去做一次PSA检测。
弗卢斯回忆道：“我预约了医生，问他是否可以做PSA检测。他问我家族中是否有前列腺癌病史，我回答没有。医生说我患癌的可能性很低，但架不住我的坚持，最终还是同意了我的检测请求，并告知我费用大约是40加元。”
然而，检测结果却让医生大跌眼镜：弗卢斯的PSA水平远超正常值！随后的活检证实，他患有一种侵袭性前列腺癌。弗卢斯表示，他的泌尿科医生告诉他，如果再晚几年发现，他的“后果将不堪设想”。
早期发现：生与死的关键
根据加拿大统计局的数据，前列腺癌约占加拿大男性癌症诊断的20%，是迄今为止男性最主要的癌症类型，每年约有5,000名男性因此病离世。
然而，如果能在前三期就发现前列腺癌，其五年净生存率接近100%，这突显了早期检测的重要性。但如果前列腺癌直到第四期才被发现，五年净生存率将骤降至41%左右。
盖茨议员沉痛地指出：“这意味着每天有13名男性因前列腺癌去世！他们是我们的父亲、祖父、朋友、丈夫、兄弟、邻居啊！早期检测，才是挽救这一切的关键！”
安省卫生厅的立场与反对党的回应
针对PSA检测的报销问题，安省卫生厅长西尔维娅·琼斯（Sylvia Jones）的发言人证实，目前只有在特定情况下OHIP才会支付检测费用。
该声明指出：“当医生或执业护士怀疑患者患有前列腺癌并提供转介时；当患者正在接受确诊后的治疗时；或在治疗后的监测期间，OHIP才会覆盖PSA检测。没有合格医疗服务提供者转介的个人需自行承担检测费用。”
与盖茨议员一同出席新闻发布会的安省绿党领袖迈克·施赖纳（Mike Schreiner）表示，覆盖这项检测的费用实际上可以为医疗系统节省开支。因为通过早期发现，可以减少治疗晚期和更复杂前列腺癌病例所需的成本。
施赖纳强调：“我们深知，早期筛查和检测不仅能挽救生命，更坦白地说，也能大大减轻医疗系统的财政负担，实现一举两得！”
他还补充说，为这项检测设置经济门槛，可能会传递一个错误的信息，从而阻碍人们进行检测。
施赖纳解释道：“对有些人来说，这笔费用根本无法承担。对另一些人而言，即使负担得起，但当他们被告知‘你或许应该考虑做PSA检测，但OHIP不报销’时，那感觉就像政府在暗示：这事儿没那么重要，你们自己看着办吧。”
关于假阳性：政府与医学组织的考量
政府消息人士指出，PSA检测存在较高的假阳性率，这是该检测未能更广泛普及的原因之一。他们表示，除了癌症之外，其他因素也可能导致男性PSA水平升高，因此该检测作为一般人群的普遍筛查手段，其可靠性不足。
根据美国国家癌症研究所的报告，一些司法管辖区已经不再将PSA检测用于常规前列腺癌筛查，正是因为其高假阳性率。然而，一些组织仍然建议前列腺癌高风险男性——包括有父亲或兄弟患有此病，以及非裔男性——进行这项检测。
加拿大癌症协会也承认PSA检测可能频繁出现假阳性，有时会导致不必要的侵入性检查和心理压力。该组织认为，年龄、遗传和家族史应在决定是否进行检测时发挥作用。
然而，同为医生的自由党省议员阿迪尔·沙姆吉（Adil Shamji）表示，虽然在与医生讨论后可能需要考虑很多因素才能决定是否进行检测，但费用不应该是其中之一。
沙姆吉直言：“现实就是，那些最容易患上前列腺癌、甚至因此失去生命的人，恰恰就是最难负担检测费用的群体。”
“因此，今天在盖茨议员的带领下，我们强烈呼吁，要让所有安大略居民都能享受到应有的医疗保障，真正做到物有所值！”
来源：cp24.com 封面：cp24
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