Ravinder Kaur Sidhu 生下第三个孩子后,一切似乎都很顺利。然而,她再也未能回到安大略省布兰普顿的家中。几天后,即6月23日凌晨,她在Sunnybrook Health Sciences Centre不幸离世。她的丈夫 Gurinder Sidhu 表示,妻子死于产后败血症导致的多器官衰竭。他坚信,如果妻子最初的症状能得到妥善处理,这一切本可以避免。
6月18日,这对夫妇前往密西沙加的Credit Valley医院。次日凌晨,他们迎来了新生儿子。Sidhu 称分娩过程顺利,但 Ravinder 的阴道有撕裂伤,需要缝合。
症状突发,30小时抗生素延迟
根据 Sidhu 整理的时间线,大约在6月19日上午11:15左右,Ravinder 突然高烧并伴有剧烈寒战。Sidhu 回忆,有一段时间,Ravinder 甚至说话都困难。
“她呕吐不止,骨盆区域疼痛剧烈,”Sidhu 讲述道。他说医生进行了血液检测,但并非那种能判断血液中是否有细菌滋生的培养检测。
他指出:“他们本应在等待血培养结果期间,先给病人使用广谱抗生素。等血培养结果出来后,再根据结果使用针对性的抗生素。但我们的情况是什么都没做,一整天的时间就这样白白浪费了。”
Sidhu 表示,他的妻子在出现症状后,约30小时才获得了抗生素治疗。
6月20日,Sidhu 说,Ravinder 的妹妹——一名在纽约布法罗(Buffalo, N.Y.)重症监护室工作的护士——驱车赶到Credit Valley医院,在“目睹了医院严重失职的行为后”,为姐姐发声。Sidhu 表示,妹妹曾警告说 Ravinder 似乎正经历败血症性休克,但这一观察结果被忽视了。
Sidhu 透露,Ravinder 在密西沙加的这家医院感染了 A 组链球菌。主治医生最初认为 Ravinder 的疼痛是分娩所致,但当他们怀疑她患有败血症时,Sidhu 说,他们又改变了说法,猜测感染可能源于她几天前接受的一次针灸治疗——完全忽略了她因分娩造成的二度撕裂伤。
这种感染,Sidhu 说,严重损害了他妻子的子宫,并扩散到腿部。
6月21日,由于她患上了坏死性筋膜炎(necrotizing fasciitis)——一种可在分娩或手术后发生的食肉菌感染,她接受了腿部清创手术(debridement surgery)——一种清除感染组织的程序。据美国患者权益组织败血症联盟(Sepsis Alliance)称,这种疾病需要迅速治疗,以防止感染扩散和败血症的发生。
Sidhu 说,当产科团队在术中检查 Ravinder 的子宫时,最初没有发现任何明显的感染迹象,因此他们认为腿部是她疼痛最紧急的来源。然而,数小时后,Sidhu 的记录显示,她被紧急送去做子宫切除术(hysterectomy),此时她的卵巢和子宫被诊断为“完全坏死”。
6月22日下午,Ravinder 被转到新宁健康科学中心(Sunnybrook Health Sciences Centre)。CTV 新闻多伦多审查的一份手术报告指出,他们对她进行了左主动脉股动脉旁路移植术(left aortofemoral bypass),这是一种为血液流动创建新通路的程序。
Ravinder 于6月23日凌晨在新宁医院去世。新宁医院以保护患者隐私为由,拒绝置评。
危险信号
Western University免疫学教授 Mansour Haeryfar 告诉 CTV 新闻记者 Adrian Ghobrial,败血症是对感染的一种过度免疫反应,可能导致炎症介质的产生。
“我们称之为‘细胞因子风暴’,这实际上可能对重要器官造成附带损害,并可能致命,”Haeryfar 在周二的一次采访中表示。“通常,当你出现这种反应时,如果临床上无法控制,可能会带来真正的致命后果。”
Haeryfar 说,治疗败血症本质上是一场与时间赛跑的战斗,因为早期发现和诊断是预防免疫反应或重要器官长期并发症的关键。这位教授甚至提到了“TIME”这个缩写,用以表示败血症的警示迹象:Temperature(体温异常),Infection(感染),Mental decline(精神状态下降),和Excessive illness(严重不适)。
Haeryfar 说:“当你看到这些危险信号时,就必须立即干预。许多重症监护室(ICU)的专业人员都接受过处理这类症状的培训。”
她被忽视了
Sidhu 说:“我们被摧毁了。我们生活中所建立的一切都随她而去了。她是孩子们宇宙的中心。”在 Ravinder 去世后,数十位亲友——从病患到同事和朋友——纷纷在网上表达了对她和家人的深切哀悼。
这位35岁的会计师表示,他现在正艰难地摸索如何支撑起这个家,独自一人要处理妻子留下的三家物理治疗诊所,同时还要照顾他们三个8岁以下的孩子——两个儿子和一个女儿。
Sidhu 说:“她参与了我们生活的每一步。”他补充说,他现在正考虑卖掉他们夫妻俩辛辛苦苦建立起来的事业。
安大略省卫生厅称 Ravinder 的死是“悲剧且令人不安的”,并表示希望全省所有医院都“保持最高标准的患者护理”,并遵守《公立医院法(Public Hospitals Act)》中关于重大事件的审查和披露要求。
Sidhu 希望信用谷医院承担责任,并已向该医院和安大略省内外科医生学会(College of Physicians and Surgeons of Ontario, CPSO)提起了投诉。CPSO 表示,除非 Sidhu 的投诉已根据法律规定产生了公开结果,否则他们无法对此置评。
Sidhu 说:“所有相关人员都应该被追究责任。当一个病人处于这种状态,却没有人关心,她被完全忽视了,完全忽视了她的情况。如果这不是谋杀,那又是什么?他们什么都没做。仅仅是为了2加元的抗生素,他们却等了30个小时。”
管辖信用谷医院的 Trillium Health Partners 向 Ravinder 的家人表示哀悼,称她的去世是“巨大的损失”,并向所有悲痛的人表示慰问。然而,这家医疗机构以患者隐私为由,无法直接评论 Ravinder 的医疗细节。
Trillium 在一份电子邮件声明中说:“我们非常重视患者和家属提出的担忧。作为我们致力于最高护理标准的一部分,我们有一个由跨学科临床专家团队领导的全面审查流程。”他们进一步指出:“关于症状识别、疾病迹象、治疗时间表和转诊决策的问题,正是我们审查流程的核心。我们确保这些问题能够直接与患者和家属沟通解决。”
Sidhu 还在网上发起了一项请愿,截至周三上午已获得4,900多个签名,呼吁对 Ravinder 住院期间的所有护理决策进行独立审查,并公开医院的内部调查结果。
目前调查仍在进行中,预计将在未来几个月内完成。
Sidhu 说,Ravinder 的去世使他们一家深受打击,他希望其他家庭不必经历这种突如其来的失去所带来的创伤。
“我们曾是一个非常幸福的家庭,我们正在实现我们的加拿大梦想,”Sidhu 说。
来源:cp24.com 封面:新闻截图