安大略省政府正计划在今年年初为省内外科和诊断中心发放新执照，允许它们开展由公共资金资助的骨科手术，旨在大幅缩短患者的等候时间。然而，有专家，如多伦多女子学院医院外科主任戴维·厄巴赫医生，指出，在公众普遍认为医疗系统面临“漫长等待危机”时，我们需要更全面地看待问题，他认为当前的等候时间被“过度渲染”了。
医生视角：安省医疗系统“状况良好”
多伦多女子学院医院外科主任戴维·厄巴赫医生（Dr. David Urbach）直言，安省医疗系统的真实运行情况与公众对其过度悲观的看法之间存在着巨大的“信息差”。他指出，目前在安省，超过80%的骨科手术患者都能在建议的等候时间内接受治疗。
厄巴赫医生承认，多伦多及大多伦多地区的手术等候时间通常较短，但居住在城市以外的患者可能需要等更久。即便如此，他仍强调安大略省的整体医疗系统“状况非常不错”。
厄巴赫在接受CTV新闻多伦多采访时指出，深入分析安省情况会发现，几乎所有患者都能在省政府规定的时间内完成关节置换手术。“这个时间上限是六个月，”他解释道，“之所以这样设定，是因为大家认为对这些病症来说，六个月的等待是合理的。目前，80%甚至更多的患者都能在六个月内完成置换，这完全符合建议。”
“变数”何来：碎片化系统导致极端等待
厄巴赫解释说，公众对手术等候时间的“悲观化”看法，部分源于医院通常只报告那些偶尔出现的紧急情况，而非大多数在预期时间内成功接受治疗的普通顺利病例。他将这些紧急情况称为“变数”，认为它们扭曲了安省居民对手术等候时间的普遍认知。“确实有人已经等了18个月还没做手术，”厄巴赫坦言，“这就是我们所说的‘变数’问题……省内并没有一个统一的‘等候名单’。等待扫描或手术的患者并非都在同一个队伍里，而是处于各种不同的队列中。整个系统非常碎片化，缺乏协调。目前，政府正积极关注并努力解决这一问题。”
第三方报告：漫长等待确有其事
然而，加拿大健康信息研究所（CIHI）在2023年6月发布的一份报告确实显示，与新冠疫情爆发前相比，加拿大人目前面临许多手术和诊疗程序的等候时间仍然更长。即便在某些情况下，目前进行的手术和诊疗程序数量已超过疫情前水平，但等候时间依然较长。
与此同时，智库SecondStreet.org在9月发布的另一项研究显示，大约有370万加拿大人正在等待手术、诊断性扫描或专科医生预约。
SecondStreet组织传播主管多姆·卢西克（Dom Lucyk）当时告诉CTV新闻：“如果你自己没有在等候名单上，你很可能认识一个正在等候的人。”
安省热门手术等候时间一览
以下数据显示了安省不同手术和诊疗项目的等候情况：
动脉搭桥（所有类型）
- 整体等待时间： 86%的患者在目标时间内接受治疗
- 优先级4患者： 平均等待59天
- 优先级3患者： 平均等待88天
- 优先级2患者： 平均等待29天
白内障手术
- 整体等待时间： 84%的患者在目标时间内接受治疗
- 优先级4患者： 平均等待101天
- 优先级3患者： 平均等待71天
- 优先级2患者： 平均等待19天
胆囊手术
- 整体等待时间： 93%的患者在目标时间内接受治疗
- 优先级4患者： 平均等待51天
- 优先级3患者： 平均等待49天
- 优先级2患者： 平均等待24天
髋关节置换
- 整体等待时间： 87%的患者在目标时间内接受治疗
- 优先级4患者： 平均等待85天
- 优先级3患者： 平均等待64天
- 优先级2患者： 平均等待60天
子宫切除术
- 整体等待时间： 78%的患者在目标时间内接受治疗
- 优先级4患者： 平均等待124天
- 优先级3患者： 平均等待97天
- 优先级2患者： 平均等待44天
肾结石取出
- 整体等待时间： 96%的患者在目标时间内接受治疗
- 优先级4患者： 平均等待38天
- 优先级3患者： 平均等待21天
- 优先级2患者： 平均等待24天
膝关节置换
- 整体等待时间： 85%的患者在目标时间内接受治疗
- 优先级4患者： 平均等待97天
- 优先级3患者： 平均等待71天
- 优先级2患者： 平均等待69天
甲状腺手术
- 整体等待时间： 94%的患者在目标时间内接受治疗
- 优先级4患者： 平均等待58天
- 优先级3患者： 平均等待46天
- 优先级2患者： 平均等待32天
良性肿瘤切除
- 整体等待时间： 92%的患者在目标时间内接受治疗
- 优先级4患者： 平均等待33天
- 优先级3患者： 平均等待30天
- 优先级2患者： 平均等待21天
心脏手术（儿科）
- 整体等待时间： 100%的患者在目标时间内接受治疗
- 优先级4患者： 平均等待0天
- 优先级3患者： 平均等待0天
- 优先级2患者： 平均等待1天
普通外科（儿科）
- CT扫描整体等待时间： 75%的患者在目标时间内完成扫描
- 优先级4患者： 平均等待62天
- 优先级3患者： 平均等待74天
- 优先级2患者： 平均等待114天
耳鼻喉科（儿科）
- CT扫描整体等待时间： 74%的患者在目标时间内完成扫描
- 优先级4患者： 平均等待118天
- 优先级3患者： 平均等待96天
- 优先级2患者： 平均等待143天
2026年变革在即：真正棘手的等待在哪里？
厄巴赫医生透露，安省医疗系统将在2026年迎来重大变革，包括计划协调电子转诊流程，以便患者能进入统一的等候队列。在此之前，少数人面临漫长手术和诊疗等待的“变数”情况仍将持续。“你可能会听说不列颠哥伦比亚省有人等了两年还没确定手术时间。这些是常见的‘极端’案例，它们的存在正是因为系统存在巨大差异和协调不足，导致有些人被分配到了等候名单极其长的外科医生那里……但这不代表每个人的经历都如此。”
厄巴赫认为，尽管等候时间问题备受关注，但安省的数据显示，这并非一个压倒性的普遍问题。他承认，这并不意味着一切都“完美”，但情况确实可以改进。他补充道：“等候时间确实存在严重问题，但这些问题往往出现在你很少听说的领域。例如，目前儿科外科和妇科领域就面临巨大危机——获取常规妇科检查以及非癌症相关妇科手术的难度非常大。”
“这通常不包括癌症等疾病。我们在癌症治疗方面做得非常好……安省癌症治疗的等候时间实际上非常优秀。髋关节和膝关节置换手术的等候时间也很好。心脏病治疗也表现出色，但仍有一些领域的问题非常突出。”
来源：cp24.com 封面：Chris Young/The Canadian Press
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