加拿大安大略省的约6,500名综合家庭医生即将与省政府及安大略省医学协会（OMA）达成一项里程碑式的全新薪酬协议。这不仅是他们近20年来首次的支付模式大刀阔斧的改革，更旨在缓解当前200万安省居民看病难的困境，通过调整家庭医疗组织（FHO）的薪酬结构，让医生能更专注患者。
福特政府与安大略省医学协会（OMA）即将敲定这项协议，该协议将更新家庭医疗组织（FHO）中医生的薪酬模式，此举将影响该省约6,500名家庭医生。
这项拟议协议的出炉，正值安省初级护理危机日益严峻之际——整整200万安省居民，至今仍苦于找不到家庭医生！省政府和OMA均表示，这种更新后的模式将鼓励更多医生投身综合家庭医学领域，并有助于阻止现有医生流失。
安省医学协会（OMA）首席执行官金伯利·莫兰（Kimberly Moran）表示：“家庭医生将因其工作获得更好的报酬。” OMA代表着约43,000名医生、医学生和退休医生。
认可行政工作的价值
这种名为“FHO+”的新模式认识到，近年来综合家庭医学的执业方式已发生显著变化，行政事务占用了医生大量时间。新模式将允许医生就临床和行政任务进行收费，例如病历记录、审核检测结果以及填写各种表格。
试想一下，医生们除了看诊救病，每周竟要花近20小时在填表、整理病例这些行政工作上——而这些“幕后英雄”般的付出，大部分竟是毫无报酬的！难怪日益沉重的行政负担让他们精疲力尽，甚至选择离开这个行业。根据安大略省家庭医师学院的数据，医生平均每周花费19.5小时在行政工作上。
莫兰表示，幕后临床行政工作缺乏报酬，是家庭医生们最为关注的问题之一。
她补充道：“这项模式认可了医生们正在承担的额外工作量。”
FHO+与现有FHO模式的差异
FHO+是对现有家庭医疗组织（FHO）模式的升级。在FHO模式下，医生主要通过“人头付费”的方式获得报酬，即医生从政府获得的报酬取决于其名下注册患者的数量和复杂性。此外，在FHO模式中，医生也可以针对某些特定服务向安大略省健康保险计划（OHIP）开具账单。
根据OMA的数据，安省约有6,500名医生在家庭医疗组织中执业。卫生部长西尔维娅·琼斯（Sylvia Jones）的发言人称，家庭医疗组织是“安大略省最广泛采用的初级护理模式”。值得注意的是，安省的家庭医学支付模式种类繁多，例如按服务付费模式，但本次FHO+的改革并不涉及这些模式，主要聚焦于FHO体系内的医生。
鼓励新患者注册与下班后护理
作为更新内容的一部分，FHO+模式为医生加入家庭医疗组织提供了额外的便利。OMA和政府均表示，此举将增加民众获得综合初级护理服务的机会。
琼斯的发言人艾玛·波波维奇（Ema Popovic）在一份声明中指出，FHO+模式还包括鼓励家庭医疗组织招募新患者的奖金，并强化了对下班后护理的激励措施，旨在帮助更多患者获得家庭医生的服务。简单来说，这项改革将有望大大缓解大家“看家庭医生难”的痛点，争取让每个安省居民都能顺利找到自己的专属医生！
波波维奇表示：“这种现代化模式旨在留住现有医生，吸引新医生加入，增加患者注册量，并有效减少医生的行政负担。”她指出，对FHO+的投资将有力支持安省的初级护理行动计划，该计划承诺到2029年实现每位安省居民都能拥有初级护理提供者的目标。
卫生部和OMA之间的谈判仍在进行中，预计仲裁将于秋季结束。莫兰透露，仲裁员正在处理一些最终细节，但FHO+模式的大部分内容已达成一致，这将极大地鼓励家庭医生提供全面、持续的医疗服务。
她总结道：“我们相信这将吸引更多医生加入这个行业，并促使更多医生愿意长久留任。”
来源：thestar.com 封面：Jilly MacIver/Toronto Star
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