对冷敏感的蜱虫主要在春季和夏季活跃，但随着今年全省气温破纪录，近些年肆掠北美的杀人蜱虫将会提出现！如何预防被蜱虫叮咬？被蜱虫叮咬咬的症状是什么？如何处理治疗？莱姆病能治好吗？蜱虫怕什么？小伙伴们想知道的话就一起来跟Rain做功课吧！
蜱虫（Tick）危害科普
蜱虫是什么？
Tick中文叫蜱，也叫壁虱，属于蛛形纲，通常喜欢蛰伏在草丛、植物上或寄宿于宠物、牲畜等动物皮毛间，喜欢吸血，会传染多种疾病。
常见蜱虫尺寸，图片来自于CDC，版权属于原作者
大多数蜱虫都要经历四个生命阶段：
- 卵（egg）
- 六足幼虫（larva）
- 八足若虫（nymph）
- 成虫（adult）
鹿蜱成虫大小跟芝麻差不多大，幼虫和若虫大小跟芝麻差不多，很难被留意到，大多数人都是因为被若虫叮咬后导致感染疾病。
图片来自于Bay Area Lyme Foundation，版权属于原作者
加拿大常见的会叮人的蜱虫品种
常见的咬人蜱虫，图片来自于CDC，版权属于原作者
- Blacklegged Tick/Deer tick（上图右下）：可传播莱姆病（Lyme Disease）、复发性发热（B. miyamotoi）、埃里希体病（Ehrlichiosis）、边虫病（Anaplasmosis）、巴贝虫病（Babesiosis）、波瓦桑病毒（Powassan）等疾病。
- Lone Star Tick（上图右上）：可传播埃里希体病（Ehrlichiosis）、兔热病（Tularemia）和南蜱相关皮疹病 （STARI），有不少患者报告被叮咬后吃红肉会有过敏反应。
- American Dog Tick（上图左下）：可传播落基山斑疹热（Rocky Mountain spotted fever）、兔热病（Tularemia）等疾病
- Brown Dog Tick（上图左上）：可传播落基山斑疹热（Rocky Mountain spotted fever），是美国西南地区及美墨边境的主要传播载体。
- Western Blacklegged Tick：可传播边虫病（Anaplasmosis）和莱姆病（Lyme disease）。
- Rocky Mountain Wood Tick：可传播落基山斑疹热（Rocky Mountain spotted fever）、科罗拉多蜱热（Colorado tick fever）和兔热病（Tularemia）。
- Gulf Coast Tick：可传播立克次氏体病（Rickettsiosis），一种斑疹热。
加拿大蜱虫分布
下图显示了蜱种群可能出现的区域以及人们最容易患莱姆病的区域。
图片来自canada.ca，版权属原作者
曼尼托巴省南部和安大略省西部
可以发现风险区域延伸：
- 从安大略边境以西到龟山省立公园
- 从美国边境延伸到曼尼托巴湖南岸、温尼伯湖和因特莱克南部
安大略省南部
- 沿着伊利湖和安大略湖的北岸以及休伦湖的南岸可以找到风险区域。
安大略省东南部和魁北克南部
风险区域位于圣劳伦斯山谷的金斯敦附近，向东北延伸至渥太华，地点包括：
- Montérégie大部分地区
- 魁北克南部的 Outaouais、Estrie 和 Centre du Québec 的部分地区
海洋省份
在新不伦瑞克省，风险区位于以下：
- York
- Charlotte
- Sunbury
- Queens
- Saint John
- Kings
- Albert
- Westmorland
- Kent
整个新斯科舍省被发现是一个风险区域。
BC省南部
风险领域可以在：
- 温哥华岛的大部分地区和不列颠哥伦比亚省的海岸面向温哥华岛
- 横跨不列颠哥伦比亚省南部的河谷
加拿大莱姆病的人类病例
2009年至2021年期间，加拿大各省公共卫生单位报告了14,616例人类莱姆病病例。
图片来自canada.ca，版权属原作者
莱姆病（Lyme Disease）科普
莱姆病症状
几种蜱虫传染病里臭名昭著的就是莱姆病（Lyme Disease），莱姆病是由Blacklegged Tick 鹿蜱携带的细菌感染引起，潜伏期为3-30天。
图片来自于Mayo Clinic，版权属于原作者
莱姆病早期症状（蜱虫叮咬后3至30天）包括：
- 游走性红斑（Erythema Migrans）皮疹，70%~80%的莱姆病患者会有EM皮疹，几天之内从被叮咬部位扩散成“bull’s-eye”牛眼状的红斑（如下图）；EM皮疹不会疼痛或瘙痒，触摸时会感到发热，但如果不治疗，有可能会出现更多的环状皮疹。
图片来自于CDC，版权属于原作者
- 流感样症状：例如头痛、发烧、发冷、疲劳、肌肉和关节疼痛等；
- 淋巴结肿大
莱姆病后期症状（蜱虫叮咬后数天至数月）包括：
- 严重的头痛和颈部僵硬
- 身体其他部位出现额外的EM皮疹
- 关节炎伴有严重的关节疼痛和肿胀，尤其是膝关节和其他大关节
- 面部麻痹（面部一侧或两侧肌张力丧失或下垂）
- 肌腱、肌肉、关节和骨骼的间歇性疼痛
- 心悸或心律不齐（莱姆心脏炎）
- 头晕或呼吸急促
- 大脑和脊髓炎症
- 神经疼痛
- 手或脚感到刺痛或麻痹
- 短期记忆出现问题
莱姆病如何确诊治疗？
莱姆病的诊断基于病症症状以及有可能接触受感染鹿蜱的记录，适当的血液检验结果也会对确诊有帮助。但CDC并不建议没有莱姆病病症的人士进行验血，在初几周内，验血结果可能不敏感。
图片来自于CDC，版权属于原作者
莱姆病是由细菌感染引起，可以通过抗生素来治疗。CDC给出了早期感染的用药指导建议：
图片来自于CDC，版权属于原作者
如何防治蜱虫叮咬
蜱虫叮咬全年都可能会有，但4月-9月是蜱虫的活跃期，专家预测因为今年气候温暖，可能会出现“蜱虫大爆发”，所以各位小伙伴外出游玩一定要小心。
如何预防被蜱虫叮咬？
在出去户外前：
- 1. 了解蜱虫多藏在什么地方，蜱虫经常出没在草丛、灌木丛、树林等地，避免走入草丛或踩入树叶堆里、户外多走在正规路径上可以减少接触蜱虫的几率。
- 2. 用0.5% Permethrin处理衣物及器材，Permethrin可以有效杀死蜱虫，用它处理过的衣物、鞋子和器材能有效驱避蜱虫及蚊子，要注意Permethrin不能直接喷在皮肤上。
- 3. 穿长袖衣裤以及靴子，蜱虫主要栖息在草地、树林中，进入有蜱地区穿长衣长袜长靴为佳，戴防护帽。
- 4. 使用EPA认可的驱蚊虫喷雾。外露皮肤部位要涂抹上含有EPA注册认可的、例如DEET、Picaridin、Oil of Lemon Eucalyptus (OLE)、para-menthane-diol (PMD)、IR3535、2-undecanone等有效成分的驱蚊液，尽量避免在野外长时间坐卧。
- 注意：2个月以下的新生儿不应使用任何驱蚊虫剂（可用蚊帐物理遮挡），3岁以下儿童不应使用OLE或PMD成分的驱虫剂。
从室外回来后：
- 4. 回到室内先检查衣物上有没有蜱虫停留，高温烘干衣服10分钟可以杀死蜱虫，如果衣服本身潮湿，可能需要更长时间，如果衣服需要先清洗，用热水更好，温水和冷水不能杀死蜱虫。
- 5. 检查器材及宠物。蜱虫也喜欢寄宿在宠物身上，宠物被蜱虫叮咬后感染疾病的潜伏期一般为7-21天，所以别忘记检查一下自己的宠物，用密齿梳可以有效清理宠物身上的蜱虫。蜱虫通常会藏在宠物身上这些部位：
- 耳朵内及周围
- 眼睑周围
- 项圈内
- 尾巴周围
- 四肢下
- 脚趾之间
图片来自于CDC，版权属于原作者
- 定期给猫狗除虫 也可以有效预防跳蚤和蜱虫的问题，例如Frontline Plus、advantage II、K9 Advantix等药物的口碑都不错。猫猫对药物可能比较敏感，建议先咨询兽医。
- 6. 回到室内后2小时内洗澡，有数据表明这样可以降低感染莱姆病及其他蜱虫传染病的几率。
- 7. 检查身上是否有蜱虫，它们喜欢藏在这些人体部位：
- 头发里及周围
- 耳朵内及周围
- 腋下
- 肚脐里
- 双腿间
- 膝盖后
图片来自于CDC，版权属于原作者
- 8. 及时清理庭院，频繁除草、剪草，清理落叶，保持花园的整洁，必要时可使用专业杀虫剂除虫。
蜱虫叮咬的症状
大多数情况下，蜱虫叮咬并不会让你感觉瘙痒或者疼痛，所以很多人未必发觉被咬。而蜱虫叮咬后也会一直附着停留在皮肤上，慢慢吸血吃食。如果没受到干扰，幼虫会附着吸血约3天，稍大的若虫会附着3-4天，成年雌性会附着7-10天。
每天检查，有利于及早发现蜱虫、及早拔除。
蜱虫叮咬后多久会感染莱姆病？
蜱虫必须要叮咬后才会传播病菌，如果蜱虫只是爬在身上但还没来得及叮咬的话，并不会传播病菌。
根据蜱虫种类和病菌种类的不同，蜱虫需要叮咬并停留一段时间（几分钟到几天）后才会令你感染该病菌。如果蜱虫叮咬附着时间不超过36小时，感染莱姆病的几率会大大降低。
被蜱虫叮咬后怎么办？
（图片转自CDC，版权属于原作者）
CDC建议的拔除蜱虫的正确步骤：
- 使用细嘴镊子，尽可能靠近皮肤、夹住蜱虫的口器部分。
- 稳定、均匀用力、慢慢往与皮肤表面垂直的方向向上拉，不要扭动或猛拉蜱虫，以免口器残留在皮肤里，或者刺激蜱虫分泌唾液。
- 拔除蜱虫后，用酒精或肥皂和水清洗擦拭咬伤部位和双手。
- 可以将蜱虫丢进马桶里冲走，如果你想将蜱虫带给医生做鉴定，可将它浸泡进酒精中或放入密封袋/密封容器里储存。
（图片转自Youtube/bugmugs2，版权属于原作者）
CDC还提醒大家不要尝试民间流传的一些方法，例如用指甲油或凡士林“涂抹”蜱虫，或用火加热使蜱虫从皮肤上脱落。
拔除蜱虫工具推荐
（图片转自ThisTookMyMoney，版权属于原作者）
Tick Twister：Tick Twister是一种专门设计用来移除宠物或人身上的蜱虫的小工具，Amazon上5700+用户评论，4.7星好评。首先根据蜱虫大小选择相应大小的工具，利用工具上的小分叉口紧贴皮肤往蜱虫方向推，夹住蜱虫口部，然后一边轻轻往外拉一边旋转工具，通常旋转两三圈后蜱虫会自动松口被完整拉出来。
Tick Spoon：这个勺子型的小工具也是专门设计用于移除蜱虫的，它的工作原理是利用勺子上的分叉口贴紧皮肤卡住蜱虫，然后往皮肤水平方向平移移除蜱虫（类似信用卡移除原理），蜱虫被移除后通常直接掉在勺子里，方便后续处理。
（图片转自University of Maine，版权属于原作者）
什么时候需要看医生？
- 当你尝试过，但无法完整拔除蜱虫
- 被蜱虫叮咬后30天内出现以下症状：
- 皮疹
- 发烧
- 疲劳
- 头痛
- 肌肉酸痛
- 关节肿胀和疼痛
大多数蜱虫传染病，包括莱姆病，都可以使用抗生素治疗。
是否要将蜱虫拿去化验？
有些小伙伴们可能会好奇是不是应该将蜱虫保留起来拿去做测试，然而CDC并不建议这么做。因为并没有官方标准控制做测试的实验室的测试质量，普通人很容易被错误结果误导；而且即使蜱虫上真带有病毒，也并不代表被叮咬的人一定就感染了。
小总结
在蜱虫及蜱虫疾病流行地区的小伙伴们千万不要大意，要做好防蜱措施，希望以上的信息可以帮到大家。欢迎大家在评论里交流更多防蜱虫除蜱虫的方法和心得。
本文由北美省钱快报小编Olivia、Rain整理，资料来源CDC等网站，图片来自网络，版权属于原作者，未经许可不得擅自转载，否则将追究责任。封面图 via Shutterstock
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最新评论 2
:Wood tick 回家脱光了 检查一下就行 不要等他吸了几天血还没发现
:无论多热的天 户外一定要长衣长裤 至少能防住蚊子和紫外线